粉刺是如何形成的呢？如何判別？
皮脂腺功能過度旺盛、分泌增加，加上角質代謝異常，層層相黏的角質細胞會積存在毛孔內，就像磚塊般堆積，使得油脂、菌落(痤瘡桿菌)、老化的角質和毛髮形成混合物，讓毛囊擴張，就是我們所稱的粉刺。粉刺是長成青春痘前的一個過程，粉刺形成後若不慎再細菌感染及發炎，就會成為俗稱的痘痘。
粉刺的類型有哪些？
粉刺依皮膚表皮外觀有無開口，分成「黑頭粉刺」和「白頭粉刺」。
- 黑頭粉刺(開口型)：卡在毛細孔上有如半粒米般凸起，看起來黑黑的一點一點，若是擠壓會有白色偏黃的內容物，上面覆蓋一層黑色物質。以往誤認這些黑點是氧化的皮脂或是汙垢，但後來證實是角質細胞內的黑色素所造成。
- 白頭粉刺(閉鎖型)：皮膚表面沒有開口(其實嚴格說來白頭粉刺仍有微小開口，只是肉眼不容易看見)，看起來像小丘疹，也有一些小到需要用手觸摸才感覺得到它的存在，即是所謂的白頭粉刺。
一般而言，白頭粉刺比黑頭粉刺更常見，而且白頭粉刺比黑頭粉刺更容易形成發炎型的膿皰或囊腫。
若以造成粉刺的原因有許多種，下列為較常見的幾種：
- 氯痤瘡（chloracne）：粉刺若是長滿了臉，千萬不可掉以輕心。多年前，曾發生因食用油含有多氯聯苯而中毒所引起的氯痤瘡，不論是老人或小孩，可看見滿臉、甚至耳朵都是大大小小的粉刺。這種氯痤瘡主要是因為鹵化芳族化合物中毒所引起，除了粉刺外，眼瞼、口唇、鼻子及指甲也會出現色素沉著。所以若是有上述症狀，就更需加以留意了。
- 老年性粉刺（senile comedone）：要提醒大家，粉刺並非年輕人的專利，也有一種「老年性粉刺」，稱之為日光性粉刺，是發生在逐漸老化鬆弛的皮膚上，其原因是真皮的膠原蛋白和彈力纖維逐漸缺失，使毛囊容易被層層堆積的角質細胞所撐大，進而形成老年性粉刺，好發於常曝露於紫外線的眼周及顴骨附近的皮膚。
- 嬰兒型痤瘡（infantile acne）：有些剛出生或兩三個月大的小嬰兒，也會長粉刺和痘痘，男生比女生多四倍的發生率。與成人痤瘡不同處在於起因並非皮脂腺，而是汗腺尚未發育完全引起，數個月後自然就消失了。
- 類固醇痤瘡（steroid-induced acne）：許多藥物都可能引發痤瘡的形成，包括雄性荷爾蒙、鋰、放射線療法和類固醇。其中最常見的便是類固醇，不論是口服或外用，只要使用就有可能會造成類固醇痤瘡。
- 髮油和化妝品痤瘡（pomade and cosmetic acne）：因髮油或化妝品不適合所引起的粉刺也蠻常見的，兩者好發部位有所不同，因髮油產生的粉刺多見於額頭與髮際；化妝品痤瘡則主要分布於兩頰與嘴巴四周。
治療方法
在治療上，主要是針對粉刺的形成原因加以改善，如減少油脂分泌、使毛囊角質細胞代謝正常，不阻塞毛孔。治療方法可藉由醫療方式治療及配合平時的居家保養來改善。
醫療方式：分為藥物和非藥物療法。
- 藥物以外用藥膏為主，如水楊酸、杜鵑花酸、維他命A酸及其衍生物，希望達到角質細胞代謝正常化，減少粉刺的形成；當症狀嚴重時也可考慮口服A酸。
- 非藥物療法可輔助藥物治療，能促使療效更好，並使效果持久，不易復發。包括杏仁酸煥膚、皮秒雷射或淨膚雷射、飛針等療程。
至於平時的居家保養也很重要，當治療達到成效，就必須配合日常保養習慣，使皮脂毛孔角質維持良好的新陳代謝，以避免粉刺的再度生成。
Ｑ＆Ａ
Ｑ：粉刺是因為化妝造成的嗎？是不是不化妝就不會長？
A：粉刺不是因為化妝而造成，但若清潔不完全，則可能會阻塞毛孔造成粉刺；若要使用化粧品，則可選擇不生粉刺配方的產品來使用。
Ｑ：粉刺到底可不可以擠呢？
A：若自行不當擠壓粉刺，可能會造成發炎、疤痕，甚至可能造成次級粉刺或囊腫。正確的清除方式，應該在患處製造一個開口，再由最底部往上擠壓，才能徹底清除粉刺，而不會造成發炎現象。建議應尋求專業醫師協助，以免產生後遺症。
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